有下列

情形之

一的，

为政审

不合格

（一）受过刑事处罚、劳动教养、少年管教的；

（二）受过治安拘留处罚以上的；

（三）有犯罪嫌疑尚未查清的；

（四）受警告以上党政纪处分、受自动离职、除名处理的，以及违反计划生育的；

（五）道德败坏、有流氓、偷窃等不良行为的；

（六）直系血亲中有被判处死刑或正在服刑的；

（七）直系血亲和对本人有重大影响的旁系血亲在境外从事颠覆我国政权活动的；

（八）有其它违法犯罪记录的。

户籍或

居住地

派出所

审查意见

经办民警签字：                          年    月    日

                                        （单位盖章）

所领导签字：                              年    月    日

附 注：