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附表二：
湖北省2013年选聘大学生村官报名登记表
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姓 名 |
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性 别 |
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照 片 |
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民 族 |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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健康状况 |
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身份证号码 |
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就读院校 |
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专 业 |
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学 历 |
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学校所在省份 |
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学校类别 |
□一本院校 □二本院校 □三本院校 □其他 |
届别 |
□应届
□往届 |
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在校期间担任学生干部、团干部情况 |
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入学前户籍所在地 |
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省籍 |
□湖北省□其他 |
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联系电话 |
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电子信箱（QQ号） |
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家庭通信地址及电话 |
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应聘去向
（服务地） |
□武汉 □黄石 □襄阳 □宜昌 □十堰 □荆州
□鄂州 □荆门 □黄冈 □孝感 □咸宁 □随州
□恩施 □仙桃 □潜江 □天门 □神农架（限选一项） |
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是否服从调剂□是 □否
如服从调剂，调剂地为□黄石□襄阳□宜昌□十堰 □荆州□鄂州□荆门□黄冈 □孝感 □咸宁□随州□恩施 □仙桃 □潜江 □天门 □神农架 |
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是否愿意回户籍所在县（市、区） □是 □否 |
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个人简历 |
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大学（工作）期间奖励和处分 |
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学校（单位）
意见 |
（盖章）
年 月 日 |
注：此表填写一式两份，可下载复制。其中面试时交市（州）党委组织部一份，本人留存一份（笔试时携带 |
