附件2：
甘肃省2012年国家农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划报名表
考生代码(考生不填)：
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姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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1寸照片 | |||||||
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出生年月 |
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政治面貌 |
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出 生 地 |
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身份证号码 |
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电子信箱 |
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家庭住址 |
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邮 编 |
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联系电话 |
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是否为志愿者(年、月) |
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有无教师 资格证 |
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毕业学校 |
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专 业 |
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学 历 |
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学 位 |
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应、往届 |
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本人意愿 |
服务县： | ||||||||||||
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任教学科： | |||||||||||||
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本人签名： 年 月 日 | |||||||||||||
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学习、工作简历（从初中填起） |
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在校期间奖惩情况 |
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身体健康状况 |
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应届生学校审核推荐意见 |
盖章： 年 月 日 | ||||||||||||
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往届生社区、乡镇审核意见 |
盖章： 年 月 日 | ||||||||||||
注：1.服务县和任教学科限填一个。
2.本表要求一式四份。