武汉铁路职业技术学院2012年招收中职毕业生护理专业技能操作考试大纲
一、考试要求
护理专业技能操作考试是以教育部中等职业学校护理类专业教学指导为依据，选择中等职业学校的护理技能训练内容，依照《国家护理职业技能标准》的初级护士技术等级标准，要求考生能独立完成必考及选考操作项目的物品准备、正确判断、熟练实施操作，并能在操作过程中表现来的职业态度、职业技能、学习潜能。
二、考试方法
护理专业技能操作考试总成绩满分为600分。由护理专业技能应知和专业技能实践能力两部分组成，其中专业技能应知考试内容占30%，专业技能实践能力考试内容占70%。试题依据普通中职《护理学基础》教材大纲要求及《护士执业资格考试》指南，结合中等职业学校教学实际制定。
专业技能考试总长时间为120分钟。其中专业技能应知内容考试时间为45分钟，专业技能实践能力考试时间为75分钟（必考操作项目时间30分钟，抽签操作考试项目时间为15分钟,自选操作项目时间为30分钟）。
护理专业技能应知考试方式为上机考试，由“计算机随机组题”。应知试题类型为单项选择题，试题量为30道题。
专业技能实践能力考试由必考项目、抽签考试项目及和自选考试项目三部分组成。必考项目1个，每位考生必须参加；抽签考试项目从2个项目中随机抽取1个进行实际操作考试；自选考试项目由每个考生从3个项目中自选1个进行实际操作考试。
三、考试内容
项目 方式 内 容 时间 分值
专
业
技
能
应
知
住院环境及护理
医院内感染的预防和控制
患者清洁护理
患者饮食护理
生命体征的评估及护理
排泄护理
药物疗法和过敏试验法
静脉输液和输血 45分钟 180
专
业
技
能
实
践
能
力 实
际
操
作
考
核 必考
项目 无菌技术：铺无菌盘（半铺半盖法） 30分钟 150
抽签
考试项目 急救技术：徒手心肺复苏（成人） 15分钟 135
无菌技术：戴无菌手套 15分钟 135
自选考试
项目 铺床技术：铺麻醉床 30分钟 135
测血压技术：测量血压法 30分钟 135
输液技术：密闭式静脉输液技术 30分钟 135
总分 600分
四、考试大纲及评分细则
（一） 参考资料
1．普通中等卫生职业教育规划教材《护理学基础》 何筱英 主编 2010年7月 湖北科学技术出版社出版
2. 《临床护理技能操作规程》 章晓幸 主编 2008年5出版 上海同济大学出版社出版
3. 《护理技术操作规程及评分标准》 主编 李秀云、周碧蓉2005年3月出版 湖北科学技术出版社出版 （护士“三基”考试蓝本）
（二）考试大纲
1. 专业技能应知考试纲要（180分）
序号 考核内容 知识点基本要求 重点掌握
1 住院环境及护理 ① 了解入院护理程序；患者入病区初步护理。
② 熟悉医院常见不安全因素及防范措施。
③ 掌握各种铺床法的目的、注意事项。 各种铺床法应用目的及注意事项
2 医院内感染的预防和控制 ① 了解医院内感染的主要原因、预防及控制措施。
② 熟悉清洁消毒灭菌概念及消毒方法。
③ 掌握无菌技术操作原则、隔离原则及隔离技术操作法。 无菌技术基本操作方法及注意事项
3 患者清洁护理 ① 了解口腔卫生保健。
② 熟悉特殊口腔护理措施。
③ 掌握压疮的分期、预防及护理。 昏迷患者压疮的预防及护理
4 患者饮食护理 ① 了解医院饮食种类、适应范围及患者饮食护理措施。
② 熟悉治疗饮食饮食原则、试验饮食要求。
③ 掌握鼻饲法评估、实施方法及注意事项。 昏迷患者鼻饲喂食过程中的注意事项
5 生命体征的评估及护理 ① 了解对体温、脉搏、呼吸、血压的正常评估。
② 熟悉对异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估。
③ 掌握对体温过高病人的护理措施。
④ 掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压的操作方法及注意事项。 体温、脉搏、呼吸、血压测量中的注意事项。
6 排泄护理 ① 了解正常排尿、排便活动的评估。
② 熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。
③ 掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的、操作过程中的注意事项。 留置导尿管护理措施，大量不保留灌肠操作中的注意事项
7 药物疗法和过敏试验法 ① 了解给药的基本知识、口服给药的评估、实施过程中注意事项。常见的药物过敏反应的种类。
② 熟悉药疗原则、注射原则。
③ 掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射目的、部位、及注意事项。
④ 掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理。
⑤ 掌握常见的药物过敏试验方法、过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及护理 青霉素药物过敏试验配制方法，出现过敏反应时急救护理
8 静脉输液和输血 ① 了解静脉输液作用原理、常用溶液及作用。
② 熟悉常用静脉输液方法、静脉输液速度的计算及调节方法。
③ 掌握输液故障和输液反应及护理。
④ 掌握输血评估、常见的输血反应及护理 周围静脉输液出现的故障处理；输血前准备及输血反应的预防
2. 专业技能实践能力考试纲要（420分）
项目 内容 操作考试要求
必考项目
铺无菌盘（半铺半盖法） ①能正确履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准；
②能正确识别与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品；
③能明确铺无菌盘的目的及注意事项；
④能备齐操作用物、摆放合理；
⑤能熟练地进行铺无菌盘操作，操作规范、正确、无菌观念强。
抽签
考试项目
徒手心肺复苏（成人） ①能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准；
②能正确、快速识别、判断呼吸或循环停止，施救后能作出正确判断评价；
③能迅速对呼吸停止患者实施呼吸支持、心脏停搏者实施胸外按压建立有效循环；
④能准备正确施救用物，操作动作规范、熟练、正确，操作过程完整；
⑤ 施救过程动作连贯、敏捷，手法正确、部位定位准确。
戴无菌手套 ①能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准；
②能正确识别与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品；
③能明确戴无菌手套的目的及注意事项，知道无菌手套污染及处理方法；
④能正确准备用物、摆放合理；
⑤能规范、准确的戴无菌手套，无菌观念强，应用到位。
自选考试
项目
铺麻醉床 ①能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准；
②能够明确护理对象住院治疗的需要，正确判断铺床的目的；
③能够正确识别与判断操作物品的准备得当，摆放顺序正确；
④操作内容符合规程、顺序标准；
⑤操作过程中能体现动作连贯、熟练、规范、完整。
测量血压法 ① 能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准；
② 能够熟知血压的正常范围、测量血压的注意事项、影响血压的因素；
③ 能正确选择和使用血压计；
④ 能正确进行血压的测量，做好正确有效的健康教育；
⑤ 测量部位正确、操作规范、熟练、测量判断标准。
密闭式静脉输液技术 ① 能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准；
② 能熟知静脉输液的目的、输液速度的调节原则、静脉输液的注意事项；
③ 能正确准备操作用物，能与患者有效地进行沟通。
④ 静脉输液操作规范、动作迅速、调节准确、记录及时；
⑤ 操作程序正确、服务整理到位。
（三）专业技能实践能力考试评分细则
1.必考项目（150分）
铺无菌盘（半铺半盖法）操作评分细则
项目内涵 技术操作要求 分值 得分
评估准备
20
分 仪表 着装整洁规范，仪表端庄 5
操作环境 具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品 3
无菌物品 包装、存放符合要求 3
用物 准备齐全，放置合理，治疗盘清洁干燥 5
操作台 宽敞、干燥、整洁 2
个人准备 洗手，戴口罩 2
操作过程
60
分 取无菌包 检查核对正确，符合有效期。 5
开无菌包 开包方法正确、检查到位 10
取巾铺盘 持钳正确，取物规范、无跨越无菌区 10
还原无菌包 方法正确， 记录完整 10
铺无菌盘 铺巾正确（单层底铺巾法），无污染 10
置物整理 盘内放置物品规范，无跨越无菌区域；治疗巾折叠正确，外观整齐（错位不超过1cm） 10
善后处理 正确处理用物。洗手，取口罩 5
评价20分 操作质量 动作准确、流畅、敏捷、美观，无菌观念强、未违法操作规程； 5
熟练程度 动作规范，无多余动作； 5
技术效果 语言表述清楚、操作过程完整。操作安全防护意识强，处理得当； 5
速度评价 操作时间在5—8分钟之内。 5
合计分 100
按150%权重分 150
2. 抽签考试项目（135分）
抽签考试项目一：徒手心肺复苏（成人）操作评分细则
项目内涵 技术操作要求 分值 得分
0评估
准备
20分 仪表 着装整洁规范、态度严肃认真、动作迅速。 5
评估环境 观察周围环境安全。 2
判断意识 检查、确认意识丧失方法正确，准确记录时间。 3
呼救 立即呼救正确 1
摆放体位 安置体位正确，迅速解开领带、领扣及腰带及时。 3
检查颈动脉搏动 检查颈动脉搏动方法正确，判断时间标准（5～10秒钟） 6
操作
过程
60分 胸外心脏
按压 ①按压部位正确：胸骨中下1/3交界处（或沿肋弓滑行定位）定位准确。
②按压姿势规范：双肘关节伸直（肩、肘、腕在一条直线上）动作正确。
③按压力度适宜：垂直向下按压，胸骨下陷至少5cm。
④按压频率：至少100次/分。
⑤按压时间：按压与放松时间比为1:1
⑥按压注意：手掌根无离胸壁、最大限度减少按压中断
⑦胸外按压：人工呼吸＝30:2
⑧有效按压：5个周期 20
开放气道 检查呼吸道无异物的方法正确。压额抬颌方法正确，动作轻柔。 10
人工呼吸 人工呼吸动作规范，吹气量、速度适宜（5个循环）。 20
施救结果
复检 单人施救：按压与人工呼吸比30:2连续操作1分钟，后评估CPR效果）
判断有效指征：复苏有效指征（检查大动脉、呼吸、循环征象等）
判断时间：5～10秒钟 6
操作后处理 患者舒适，用物处理正确，洗手、记录规范。 4
评价
20分 质量控制 ①定位准确、手法正确；②动作连贯、操作熟练；
③按压与吹气正确率高； 8
操作熟练 判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷； 4
技术效果 程序正确，沟通有效； 4
速度评价 能在规定时间内完成。 4
合计分 100
按135%权重分 135
抽签考试项目二：戴无菌手套操作评分细则
项目内涵 技术操作要求 分值 得分
评估准备
20分 仪表 着装整洁规范，仪表端庄 5
操作环境 具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品 3
无菌物品 包装、存放符合要求 3
用物 准备齐全，放置合理，治疗盘清洁干燥 5
操作台 宽敞、干燥、整洁 2
个人准备 洗手，戴口罩规范。 2
操作过程
60分 取无菌手套包 检查核对正确，符合有效期。 5
开无菌手套包 开包方法正确、检查到位。 10
取手套 取物规范、无污染。 10
戴手套 戴手套方法正确， 不污染。 15
脱手套 脱手套正确，用后处理正确。 15
善后处理 正确处理用物。 5
评价20分 操作质量 动作准确、流畅、敏捷、美观，无菌观念强、未违法操作规程； 5
熟练程度 动作规范，无多余动作； 5
技术效果 操作过程完整。操作安全防护意识强，处理得当； 5
速度评价 操作时间在5—8分钟之内。 5
合计分 100
按135%权重分 135