附件4
2012滁州全椒县初中毕业升学体育考试免考缓考申请表
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准考
证号 |
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姓名 |
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照
片 |
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性别 |
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学校
班级 |
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申请
免试
原因 |
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考生
签名 |
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家长签名 |
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班主任签名 |
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体育教师签名 |
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申请
分值 |
1、肢残30分；2、伤病21分；3、缓考（任一打勾） |
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公
示
情
况 |
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残疾考生
目测人签名
（2人） |
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学
校
意
见 |
（盖章）
年 月 日 |
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县(市)教育
主管
部门
审批
意见 |
（盖章）
年 月 日 |
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备注：申请体育免试考生填写本表一式两份。批准后的申请表，一份进考生档案，一份存学校备查。附县级以上医院证明及病历；附学生健康档案原件。
