附件2：2012马鞍山市中考体育考试免考申请表

马鞍山市初中毕业升学体育考试免考申请表

  学校：

姓  名		性  别		班   级				照   片
准考号				联系电话
免试 类型	1.因肢残丧失运动能力						备注：免试考生选择其中1或2打上√
	2.因病、伤长期免修体育课
申   请   理   由	本人签字：
家 长 意 见	家长签字：
医 院 意 见	盖章： 2012 年   月   日
体 育 教 师 意 见	签名：               2012 年  月  日				班 主 任 意 见	签名：  2012 年  月  日
学 校 公 示 情 况 及 意 见	盖章：                 2012 年  月  日				市 教 育 局 意 见	盖章：                  2012 年  月  日

  注：免试者附个人申请及县级以上医院证明