2012年市区普通高中艺体特长生招生报名表
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姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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贴1寸近期 彩色照片 （学校盖章） | |||||
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学籍号 |
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毕业时间 |
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身份证号码 |
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报考类别 |
1.音乐□：第一项为声乐，第二项为： 2.体育□：报考测试项目为： 。身高： cm 3.美术□ | ||||||||||
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家庭地址 |
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联系电话 |
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毕业学校 |
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联系电话 |
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何时、何地、何种项目参加何种比赛、获何成绩： | |||||||||||
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考生承诺： 我符合艺体特长生招生报考条件，并保证在考试中严格遵守考试有关规定，诚信考试，不参与任何违规舞弊活动。如违反，愿意按有关规定接受处理。 考生签名： 2012年 月 日 | |||||||||||
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（以上各项必须在教师指导下由考生本人填写，不得由他人代写） | |||||||||||
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家长签名： 2012年 月 日 |
班主任签名： 2012年 月 日 |
主管处室主任签名： 2012年 月 日 | |||||||||
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学校审核：考生资格属实，并已提供健康证明和保险证明。 校长签名： （学校盖章） 2012年 月 日 |
区县教育行政部门意见：
（盖章） 2012年 月 日 | ||||||||||
说明：
1. 报考类别：（1）音体美特长生分别将所报专业相应（□）涂黑；（2）参照附件1“专业测试办法”填写；（3）音乐考生考两项。声乐必考，再从器乐（具体名称）、舞蹈中选填一项；（4）体育考生从“附件1”体育测试项目中选填一个项目；（5）美术考生将美术项后面的（□）涂黑即可；（6）音、体、美不能兼报；
2. 用蓝或黑色钢笔或中性笔填写。