附件5
河南省2012年从退役大学生士兵中定向考试录用公务员报名表
序 号： 填表日期： 年 月 日
姓 名
性 别
出生年月（ 岁）
照片
籍 贯
民 族
政治面貌
学 历
学 位
毕业院校及专业
毕业时间
服役部队
入伍时间
退役时间
身份证号码
联系电话
通讯地址
邮政编码
学习及工作简历
本人承诺
本报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。
报名人（签名）：
年 月 日
报考单位及职位
职位代码
资格审查
意 见
审查人（签名）：
注：1.本表一式2份。2.除序号和审核意见由负责资格审查的工作人员填写外，其它项目均由报考
者填写。填写时请使用正楷字体。3.每份表格贴2张照片，照片背面须写上报考者姓名。
