青岛科技大学高水平运动员测试报名表
（2014年）
姓 名
性别
出生年月
民族
所在省份
身高
cm
体重
kg
政治面貌
运动专项
运动级别
场上位置
高考报名情 况
考生号
（14位）
高考
报名省份
报考科类
□理工类 □文史类
身份证号
中学名称
（高中）
中 学
通信地址
邮政编码
是否符合教育部招收高水平运动员的报考条件 是□ 否□
主要
家庭成员
工 作 单 位 及 职 务
联 系 电 话
父亲
母亲
考生通信地址邮编
考生
联系电话
教练联系电话
预测高考成绩
分
体育特长
项目
运动成绩名次
（近三年内）
运动等级
获奖时间
相关运动会名称
运动简历
比赛名称
举办单位
比赛时间
及地点
名次
上场次数
获得运动员等级
情况及证书编号
