西安交通大学2009年文艺特长生报名表
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整理自:西安交通大学 2008-11-11 20:23:02 |
姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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一寸免冠照片 |
所在中学 |
省 市(县) 中学 |
科类 |
文科( )/ 理科( ) |
民族 |
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身份证号 |
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邮编 |
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详细通讯住址 |
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快捷联系电话 |
家庭电话: 手机电话: |
家庭成员 |
关系 |
姓名 |
工作单位、职务(职称) |
手机 |
父亲 |
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母亲 |
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文艺特长报考项目 |
限报一项: |
所报特长
考级情况 |
项目及等级 |
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结论 |
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考级机构 |
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考级时间 |
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文艺特长 指导老师 |
姓名 |
性别 |
工作单位及职务职称 |
联系电话 |
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文艺特长获奖情况 |
(近三年省级以上获奖情况:按时间顺序填写) |
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