考生姓名

性别

出生年月日

近期

正面

免冠

照片

政治面貌

民族

身体健康状况

身份证号码

艺术专业证号码

本人联系地址

邮编

本人联系电话

E-mail

个人爱好

预报专业

所在中学名称

所在中学地址

中学邮编

参加各类比赛及艺术实践活动情况

获  奖  名  称

获奖时间

获奖等级

本人所起作用

所在中学

评语

                                             所在中学盖章：           年  月  日

学院初评结果

此栏由南京艺术学院相关教学单位填写

教学单位盖章：         年  月  日

专家测试结果

此栏由南京艺术学院专家组专家填写

测试结果：

专家签字：             年  月  日

学校招生领导小组审核结果

学校招生办公室盖章：          年  月  日