附件3:
鄂尔多斯市2012年初中毕业升学考试革命烈士二等乙级以上伤残军人及驻鄂部队现役军人子女资格审核表
|
学 生 基 本 情 况 |
姓名 |
|
性别 |
|
民族 |
|
二寸 免冠 照片 |
| |||||||||||
|
与军人关系 |
|
联系电话 |
|
| |||||||||||||||
|
身份证号码 |
|
考籍号 |
|
| |||||||||||||||
|
毕业学校 |
|
班级 |
|
| |||||||||||||||
|
军 人 基 本 情 况 |
姓名 |
|
性别 |
|
行政/技术职务 |
|
| ||||||||||||
|
民族 |
|
出生年月 |
|
入伍时间 |
| ||||||||||||||
|
工作单位 |
|
| |||||||||||||||||
|
军官(士兵)证编号 |
|
| |||||||||||||||||
|
烈士证明书编号 |
|
| |||||||||||||||||
|
因公牺牲军人证明书编号 |
|
| |||||||||||||||||
|
残疾军人证编号 |
|
| |||||||||||||||||
|
军人工作单位意见 |
市教育局审核意见 |
| |||||||||||||||||
|
领导签字: (公章) 年 月 日 |
审核人签字: (公章) 年 月 日 |
| |||||||||||||||||
注:1.考生须于
革领导小组办公室(市教育局103室)进行资格确认。
2.考生须持的其他证明材料为:本人身份证、军人证书、其他相关材料原件及复印件
各一份。
