秦皇岛市2012年初中毕业生学生创新实践成果评价初审表
（限定2010年5月底以前获得创新实践奖励成果）
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学生 基本 情况 |
姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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学 校 |
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班 级 |
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入学时间 |
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毕业编号 |
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学生 获奖 情况 |
奖项名称 |
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获奖等第 |
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举 办 单 位 |
主办 |
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奖项类别 |
集体项目奖（ ） | |||||||||||
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联办 |
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个人项目奖（ ） | |||||||||||||
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创新奖 （ ） | ||||||||||||||
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申 报 意 见 |
学 生 申 报 意 见 |
学生签字： 年 月 日 |
学 校 申 报 意 见 |
经办人： 学校负责人： 年 月 日 | |||||||||||
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成果 结 果 |
级别 |
国家级（ ）省级（ ）市级（ ）县级（ ） | |||||||||||||
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等第 |
一等奖（ ）二等奖（ ）三等奖（ ） | ||||||||||||||
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类别 |
集体项目奖（ ）个人项目奖（ ）创新奖（ ） | ||||||||||||||
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获奖时间 |
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分 值 |
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初审 意 见 |
县初审意见： 审核人： 年 月 日 | ||||||||||||||