附件6
河南省2012年从优秀村干部中考试录用乡镇机关公务员报名审查表
序号： 填表日期： 年 月 日
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姓 名 |
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性 别 |
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出生年月
（ 岁） |
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照片 |
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民 族 |
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籍 贯 |
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出生地 |
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政 治
面 貌 |
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入党(团)时 间 |
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健康状况 |
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任村干部
时 间 |
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现任职务 |
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任现职
时 间 |
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身份证号码 |
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联系电话 |
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照片 |
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学 历
学 位 |
全日制教 育 |
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毕业院校系及专业 |
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在 职
教 育 |
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毕业院校系及专业 |
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报考省辖市及职位 |
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职位代码 |
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学习及工作简历 |
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奖惩情况 |
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及社会关系
家庭主要成员 |
称谓 |
姓名 |
年龄 |
政治面貌 |
工作单位及职务 |
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本人承诺 |
本报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。
报名人（签名）：
年 月 日 |
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资 格 审 查 意 见 |
村党支部书记签字： （村党支部盖章）
年 月 日 |
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乡镇党委书记签字： （乡镇党委盖章）
年 月 日 |
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县（市、区）委组织部部长签字： （县市区委组织部盖章）
年 月 日 |
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报考省辖市委组织部审查人签字：
年 月 日 |
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