编号:(学校填写)
上海海洋大学2011年艺术特长生报名表
请选择:文科 □ 理科 □(打√)
姓名 |
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性别 |
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民族 |
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出生
日期 |
年 月 日 |
照片
(一寸近期免冠
照片1张,必须
为彩色照片) |
身高 |
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外语种类 |
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毕业
中学 |
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家庭
电话 |
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移动
电话 |
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中学
电话 |
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测试项目 |
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专业级别 |
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身份证号 |
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必填,空白者
报名表无效 |
详细通
讯地址 |
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邮政编码 |
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收件人 |
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艺术特长获奖经历 |
获奖时间 |
赛事名称 |
主办单位 |
获奖类别及等级 |
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中学(乐团、少年宫等)综合评定及推荐意见 |
签名: (盖章) |
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注: 自驾□ 龙阳路乘校车□ 自行□
说明:1、以上各栏内容按要求用正楷填写清楚或打印
2、此表可复印,并附各类竞赛获奖证书复印件
3、请于2010年12月31日前邮寄或送至:上海市南汇区临港新城沪城环路999号 上海海洋大学校团委195信箱 何老师收;信封左下角注明“艺术特长生报名表”
4、不详事宜电话咨询:61900143 何老师