中南林业科技大学2011年文艺特长生报名登记表
编 号: 填表日期 : 年 月 日
姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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民 族 |
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照
片 |
籍 贯 |
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政治面貌 |
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文/理科类 |
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毕业中学(含邮编) |
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联系电话
(含区号) |
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身 高 |
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身份证号 |
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高考考生号 |
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家庭详细地址(含邮编) |
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家庭成员 |
姓 名 |
称 呼 |
工 作 单 位 |
联 系 电 话 |
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高中阶段获奖情况 |
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自我评价 |
学生签名:
年 月 日 |
学
校
意
见 |
签 章:
年 月 日 |
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中南林业科技大学招生办公室制
备注:
1、报名资格:在湖南省中学生独唱、独奏、独舞比赛中获得高中组二等奖以上的应届高中毕业生。
2、报名考生需要在2010年12月31日前将此表和附带材料邮寄至我办;
3、通信地址:湖南省长沙市韶山南路498号中南林业科技大学招生办公室 邮编:410004;
4、电话传真:0731-85623099