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2012年泰州中考体育考试免试(减试、缓试)申请表
来源:兴化市教育局 2012-2-14 15:01:03 【字体:小 大】

附件3

2012年泰州中考体育考试免试(减试、缓试)申请表

 


           学校:  考试号                申请类别  

 

 

 

 

准考证号码

 

(校印)

所在学校

 

联系

电话

 

申请体育考试中:1.长跑,2.立定跳远,3.排球垫球等考试免试(减试、缓试)。理由如下:

 

家长签名            

      

学校初审意见:

    校长签字         学校(盖章):     

体检医生意见(以下由市局组织体检时填写):

 

 

医生签字:           体检医院(盖章)      

兴化市残联意见:

负责人签字(盖章):        

市中考领导小组审核意见:

负责人签字(盖章):        

注:1. 申请免试生须在该生班级公示一周无异议后,由考生体检时持此表参加体检。

2. 请将考生本人医院诊断书、病历、看病发票等复印件附后。
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