2012年温州市局直属高中学校招收特长生报名表
毕业学校 |
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近期 1寸 照片 | |||||||||||||||||||
姓名 |
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性别 |
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民族 |
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曾用名 |
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身份证号码 |
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准考证号 |
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报名序号 |
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学业考试 成绩(总分) |
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综合素质测评等第 |
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家庭住址 |
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家庭 主要 成员 情况 |
称谓 |
姓 名 |
工 作 单 位 |
电 话(手机) | |||||||||||||||||
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个人 兴趣特长 |
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奖惩情况 |
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报考学校 |
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学生本人签名: |
家长签名: | ||||||||||||||||||
报考类别 |
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报考项目 |
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毕业学校审核意见 |
学校盖章: 二○ 年 月 日 | ||||||||||||||||||||
招生学校 拟录取意见 |
校长签名(学校盖章) 二○ 年 月 日 | ||||||||||||||||||||
注:1. “报考类别”指体育、艺术、科技三类,“报考项目”指报考学校指定具体项目。2.准考证号与学业考试成绩一栏由招生学校根据考生提供的学业考试成绩单补填。3.本表一式三份,分别交送毕业学校1份、报名学校2份(其中1份由报名学校送教育局中招办)。4.各栏须用钢笔填写,书写要工整。本表可复制,或到各校校园网上下载。