附件3
深圳市2013年普通高考特殊户籍考生登记表
2012年 月 日
姓名
性别
年龄
民族
身 份 证 号 码
家庭详细地址及电话
考生户口所在地
县(市、区) 镇(乡) 村
原户籍所在地
迁入现户口所在地的原因
迁入时间
家 长 姓 名
父亲
母亲
家长户籍所在地
考生与现户口本户主关系
考生签名: 户主签名:
考生所在中学意见
负责人签名: 单位盖章:
考生户口所在地公安部门的意见(请注明考生的户籍是否真实,何时迁入本辖区,本人与户主的关系)
注:此表一式二份,送市招考办汇总报省。
更多专题