江苏省扬州中学2012年创新人才培养实验班报名表
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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籍贯 |
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是否团员 |
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担任职务 |
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所在学校及班级 |
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中考准考证号 |
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学生身份证号 |
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家庭详细地址 |
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邮政编码 |
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家庭 电话 |
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手机 |
父亲 |
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母亲 |
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父母姓名及工作单位 |
父亲： | ||||||||||||||||||||
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母亲： | |||||||||||||||||||||
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个人简历 及获奖情况 |
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初三阶段 学习成绩 |
初三上学期期末成绩：总分 ，班级名次 ，年级名次 。 | ||||||||||||||||||||
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初三下学期一模成绩：总分 ，班级名次 ，年级名次 。 | |||||||||||||||||||||
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初三下学期二模成绩：总分 ，班级名次 ，年级名次 。 | |||||||||||||||||||||
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备注 |
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注：（1）请务必准确填写中考准考证号、身份证号、手机号码，以便及时联系。
（2）我校招生办电话：0514-87361280，87931365。
（3）本表复印有效。若不能前来本校报名，可填写报名表邮寄至扬州市淮海路18号扬州中学