2016年福建省高校专项计划考生登记表
2016年福建省高校专项计划考生登记表
2016年福建省高校专项计划考生登记表
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考生姓名 |
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性别 |
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籍贯 |
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出生
日期 |
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考生号 |
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联系电话 |
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考生户口所在地及派出所 |
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身份证号码 |
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何年何月在该地入户 |
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家庭住址 |
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就学情况 |
起止日期 |
就读学校 |
学籍所在地 |
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高一 |
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高二 |
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高三 |
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法定监护人情况 |
称谓 |
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监护人姓名 |
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公民身份证号码 |
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户口所在地及派出所 |
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联系电话 |
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称谓 |
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监护人姓名 |
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公民身份证号码 |
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户口所在地及派出所 |
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联系电话 |
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本人承诺以上所填写的信息真实、准确，所提供的材料真实有效，如有弄虚作假或填写错误，产生的一切后果由本人承担。
考生签名： 年 月 日 |
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毕业中学审查意见 |
县（市、区）
教育招生考试机构意见 |
设区市
教育招生考试机构意见 |
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经办人签名：
单位盖章：
年 月 日 |
经办人签名：
单位盖章：
年 月 日 |
经办人签名：
单位盖章：
年 月 日 |
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备注：须考生及其法定监护人提供的有关证明材料，以附件形式附在本表后面。
