[说明] 各地公安户籍部门在内地新疆高中班往届考生户籍审查工作中，应严格审查考生户籍信息与户籍网上登记信息是否一致；对中途转入户口，应仔细核对转入时间是否属实，如不属实不予签章；依照“谁审查、谁签字、谁负责”的原则，做好考生的报名资格户籍审查工作。
内地新疆高中班往届考生户籍情况审查登记表
编号：
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考生填写 |
考生姓名 |
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性别 |
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族别 |
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须贴两寸
近期免冠照
（学籍户籍审查登记表须用同一底片的相片）
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出生年月 |
年 月 日 |
出生所在地 |
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户口所在地
及落户时间 |
户口所在地派出所：
落户时间： 年 月 日 |
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公民
身份号码 |
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父亲姓名 |
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族别 |
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户口所在地
及落户时间 |
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公民
身份证号码 |
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母亲姓名 |
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族别 |
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户口所在地
及落户时间 |
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公民
身份证号码 |
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考生与现
户主关系 |
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户主姓名 |
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户别 |
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户号 |
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户口登记机关 |
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其它要说明的情况 |
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审查意见 |
审查是否属实：
审查人签字：
派出所（盖章）
年 月 日 |
审查结束后，须将人口系统里该考生本人的户籍详细（全项）信息打印在《户籍审查登记表》背面
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地级公安机关审查意见 |
审查是否属实：
审查人签字：
地级公安机关（盖章）
年 月 日 |
注：1、本表统一采用70克标准A4规格纸张。
2、此表一式两份，一份装入考生档案袋，一份由地、州、市招生考试机构留存
