2014年普通高校招收保送生情况登记表
姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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照
片
(与高考报名照片相同) |
民 族 |
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籍贯 |
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政治面貌 |
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所在中学 |
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考籍号 |
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考生号 |
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身份证号 |
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保送高校 |
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专业名称 |
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家庭详细
住 址 |
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联系电话 |
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邮政编码 |
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家
庭
成
员 |
关 系 |
姓 名 |
政治面貌 |
工 作 单 位 |
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有何爱好特长何时获何种奖励 |
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学 期
成 绩 |
总
分 |
语
文 |
数
学 |
英
语 |
政
治 |
历
史 |
地
理 |
物
理 |
化
学 |
生
物 |
体育达标 |
学期成绩
在年级名次 |
高一
学年 |
上 |
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下 |
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高二
学年 |
上 |
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下 |
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高三
学年 |
上 |
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学业
水平
必测
等级 |
政 治 |
历 史 |
地 理 |
物 理 |
化 学 |
生 物
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技 术 |
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中
学
意
见 |
校长签名: (加盖公章)
年 月 日 |
高
校
考
核
意
见 |
负责人签名: (加盖公章)
年 月 日 |
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填表说明:
1.本表除“成绩栏”、“意见栏”外,其余各栏由考生本人用钢笔填写。
2.内容要真实、准确,不得弄虚作假;填写字迹工整、清楚,不得涂改。
3.本表一式三份,由有关中学留存一份;另二份寄送我校。我校考核后签署考核意见后,报送一份至省教育考试院,另一份留存。
4.中学保送生的学业水平必测科目等级均须达到C级及以上等级(技术科目合格)。