2015年对口单招和面向中职学生注册入学
报名信息采集表（草表）
市 县（市、区）
考籍号
报名点代码
学校代码
姓 名
性别
□男 □女
班级代码
出生日期
年 月 日
民族
□汉族 □其他民族：
政治面貌
身份证号码
科目组
代码
名 称
专业技能方向
参加专业技能考试
□是 □否
参加文化统考
参加注册入学
毕业学校
考生类别
毕业类别
转段院校
转段专业
户口所在地
县 （市、区） 乡（街道、镇）
移动电话
固定电话
邮寄详细地址
（限20字以内）
邮编
收件人
本人简历
（从最后
学历起）
自何年何月
至何年何月
在何校学习
所学专业
任何职务
证明人
有何特长
（含标点限
30字以内）
职业资格证书
名称
等级
奖惩情况
40字以内）
以 上 由 考 生 填 写 考生签名 填写日期 年 月 日
考
生
情
况
平时成绩
（限应届毕业生）
语文
数学
英语
专业理论综合
专业实践
综合
考生评语
[由考生所在学校或单位（无工作单位的由乡镇或街道办事处）填写，含标点限50字以内]
学校或单位(盖章)：
注：具体要求见填写说明。
