潜江市2013年普通高中（中职）招生志愿表
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姓名 |
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准考
证号 |
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所在学校 |
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学籍号 |
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联系方式 |
固定电话 |
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移动电话 |
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联 系 人 |
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联 系 人 |
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录取通知书送达详细地址 |
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第一批学校志愿
（限报潜江中学、文昌高中、园林高中、广华中学） |
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第一志愿（A） |
第二志愿（B） |
是否同意
调剂录取（C） |
是否参加“飞翔计划”录取（D） |
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特别提醒：只愿意在A或B校就读(包括作为择校生在A、B校就读)的考生，请在C栏中填“否”。
参加“飞翔计划”录取的考生请在D栏中填“是”，否则填“否”，不填视作填“否”。 |
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第二批学校志愿
（限报竹根滩高中、实验高中、章华高中、江汉中学、江汉油田高中） |
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第一志愿（E） |
第二志愿（F） |
是否同意调剂录取（G） |
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特别提醒：只愿意在E或F校就读(包括作为择校生在E、F校就读)的考生，请在G栏中填“否”。 |
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第三批学校志愿
（限报总口中学、西大垸中学） |
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第一志愿（H） |
第二志愿（I） |
是否同意调剂录取（J） |
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特别提醒：只愿意在H或I校就读(包括作为择校生在H、I校就读)的考生，请在J栏中填“否”。 |
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第四批学校志愿
（限报江汉职院、职教中心、卫校、技校、油田职校、油田技校） |
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第一志愿（A） |
第二志愿（B） |
是否同意调剂录取（C） |
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特别提醒：只愿意在A或B校就读的考生，请在C栏中填“否”。 |
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考生签名 |
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家长
签名 |
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班主任签名 |
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校长
签名 |
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1、上述签名非本人签署的一律无效；
2、请各地按考号顺序清好后于5月20日前报市中考办。
