附件4：
河南省2014年公安现役院校招收普通中学应届高中毕业生政治审查表
考生所在市（县） 考生号
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姓 名 |
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曾 用 名 |
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性 别 |
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贴与高考准考证同底板照片 |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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民 族 |
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身份证号 |
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家庭出身 |
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毕业中学 |
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籍 贯 |
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家庭住址 |
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电 话 |
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是否为公安现役军人子女或公安现役部队因公牺牲、烈士的子女 |
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考 生 基 本 情 况 |
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本人简历及证明人 |
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家庭主要成员姓名、工作单位、职务、政治面 貌 |
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主要社会关系姓名、工作单位、职务、政治面 貌 |
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在校期间担任何职务及奖惩情 况 |
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考生在中学学习期间主要表现及学校鉴定意见 |
班主任签名： 学校（盖章）
年 月 日 |
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考生常住户口所在地派出所审查意见 |
审查人员签名： 派出所（盖章）
年 月 日 |
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公安厅招生工作领导小组办公室政治审查结论 |
主办人签名： 公安厅招生工作领导小组
办公室（盖章）
年 月 日 |
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填表说明:
1. 要客观公正地对考生做出审查意见，应有“合格”或“不合格”的明确结论。
2.《政审表》请在一张A4纸正反面打印或复印。此表正面由考生本人如实完整填写，此表反面由政审工作人员填写。
