常州市田家炳高级中学2013年体育特长生报名表
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姓 名 |
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性别 |
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出 生
年 月 |
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一寸照片 |
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籍 贯 |
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民族 |
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毕 业
学 校 |
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身 高 |
cm |
体重 |
kg |
报 考
专 项 |
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专 项
成 绩 |
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兼项
成绩 |
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运 动
等 级 |
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中考估分 |
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训练
年限 |
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通 讯
地 址 |
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邮编 |
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家庭主
要成员 |
关系 |
姓 名 |
工作单位及职务 |
电 话 |
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近三年来参加各类比赛情况 |
时间 |
赛 事 |
项 目 |
成 绩 |
名 次 |
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在校受
过何种
奖励或
处 分 |
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家 长
推 荐
意 见 |
年 月 日 |
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注：（1）本表复印有效；
（2）请于2013年4月28日前来我校报名时交到体育教研组。 报名时间，每周一至周五，
上午8：00 — 11：00，下午1：30 — 5：00
（地点，体育馆二楼，联系电话：18951221117，刘老师、高老师）
