江苏省常州高级中学
2013年高一年级艺术特长生招生（美术类）复试报名表
_______市_______（区） ______年____月____日
姓 名
性 别
民族
贴二寸免冠
照 片
是否团员
身 高
cm
体重
kg
所在学校
出生年月
家庭住址
联系电话
家 庭
主 要
成 员
称 谓
工 作 单 位
职 务
报 考
项 目
（不可
兼报）
国画类
速写+命题创作
西画类
素描
专 业
获 奖
情 况
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