福州二中体育特长生报名情况登记表

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                                      考生信息

姓名

性别

出生年月：

户口所在地：

原毕业学校：

专项

主项

名次

成绩

副项

名次

成绩

市质检成绩

语文

数学

英语

物理

化学

总分

家庭情况

父亲

工作单位

联系方式

母亲

工作单位

联系方式

是否有报其他学校特长生

其他报考学校名称

注：市质检成绩处需原校教务处盖章