揭阳市2014年初中毕业生学业考试借考考生申请表
姓 名
性别
出生年月
准考证号
联系电话
户口所在地
联系地址
邮政编码
毕业学校
身份证号码
个 人
就 学
情 况
年级
起止年月
就读学校
初一
初二
初三
借 考
原 因
县（市、区）
招生办公室
意 见
县（市、区）招生办公室（盖章）
年 月 日
