连云港市2009年中考体育与健康考查考生免、缓试申请表
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| 整理自:连云港市教育局 2009-2-6 9:50:06 |
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2009年连云港市高中段学校招生
体育与健康考查考生免、缓试申请表
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姓 名 |
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性别 |
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报名号 |
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照
片 |
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毕业学校 |
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申请类别 |
①免试（全免、部分免考）②缓试 |
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拟考项目 |
1、 2、 3、 4、 5、 6 、 7、8、9、10 |
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申请理由和证明材料
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（证明材料可附后）
家长签字
2009年 月 日 |
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学校
意见
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学校公章 校长签字
2009年 月 日 |
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考查医务组意见
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负责人签字
2009年 月 日 |
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审批结 果 |
负责人签字
2009年 月 日 |
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（注：代码1—篮球行进间投篮；代码2—篮球运球; 代码3—排球30秒钟对墙垫球；代码4—排球30秒对墙传球;代码5—足球30秒钟颠球；代码6—足球运球; 代码7—技巧：肩肘倒立2秒（女）头手倒立2秒（男）;代码8—支撑跳跃：山羊分腿腾跃;代码9—坐位体前屈；抽考项目50米跑、立定跳远、头上双手前抛实心球（2Kg）代码是10。）
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