(表五)
集美区2012年进城务工人员子女一年级新生就读公办小学申请表 填表日期: 年 月 日
姓 名
性别
出生年月
是否是一年级新生
身份证号码
原就读学校、年级
现户口所在地
省 市(县) 区 乡(镇、街道) 村(居)委会 组路 号
实际居住(暂住)地址
区 街道 居委会 路 号
父母或监护人情况
现 工 作 单 位
联系电话
具备“四证”情况(打“√”)
1、暂住证( );2、务工合同( );3、社保清单证明( );4、计生证明( )
申请入学(借读)原因
申请就读学校
(只报一所)
家长意见(签名)
家长签名
若未派位入所报学校,是否愿意将暂住地迁往有空学位的学校片区?请在下面相应选项打“√”
是( )否( )
报名学校意见
(签章)年 月 日
………………… 报 名 回 执 (盖章) ………………
学生姓名
家长姓名
备注:1、申请表由学生家长填写,并附上相关证明材料。 2、回执由学校填写,加盖公章(骑缝章)由家长留存,作为报名依据。 3、本表由学校收集,电脑派位后,存档备查。 4、此表只作为电脑派位报名之用,不代表录取。
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