2013年菏泽市高中阶段学校招生特殊学生登记表
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姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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毕业学校 |
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特殊学生种类 |
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准考证号 |
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应照顾分数 |
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学 校 意 见 |
班主任签字： 校长签字： 学校盖章
2013 年 4 月 日
班主任签名： 校长签名： （学校盖章）
年 月 日 |
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审查意见
主管部门 |
经办人签字： 单位盖章
2013 年 4 月 日
经办人签字： 单位盖章
年 月 日 |
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审查意见
县区教育局 |
盖 章
2013年 4 月 日 |
注意：1、本表为非独生子女类特殊考生用；
2、本表视为考生的承诺书和保证书，考生一经填写、签名，即视为作出承诺和保证，违反者将按要求严肃处理。
