附件4
辽源市市直初中毕业生体育考试考生缓考申请表
学校:
姓 名
性 别
照片
毕业班级
报名序号
中考体育
准考证号
申
请
缓
考
原
因
家长签字:
年 月 日
医院
证明
学校
意见
学校(盖章):
市教育局意 见
签 章: