梧州市2013年中考伤残考生体育免试登记表

姓名

半身免冠近

   期一寸照片

准考证号

性别

出生年月

免试原因

                           家长签字：

                              年   月   日

医院证明

医生签字：                  医院盖章：

                              年   月   日

学校意见

校长签字：                   学校盖章：

                             年   月   日

市(县)招生考试办公室意见

 盖章：

年   月   日