附件二:
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宜昌市普通高中“阳光班”、“励志班”招生申请表 |
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申报学校 填报时间 |
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姓 名 |
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性别 |
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出 生
年月日 |
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贴照片处
(一寸彩照) |
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是 否
团 员 |
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初中毕业学校 |
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中考
报名号 |
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联系
电话 |
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家庭详细住址 |
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初中阶段获得的校级及以上奖励或荣誉 |
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家庭主要成员 |
姓名 |
称谓 |
工作单位 |
职务 |
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家庭经济
状 况 |
家庭人口数: 人 ,家庭月总收入: 元,家庭月人均收入: 元
家庭收入主要来源: |
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受助对象
类 别 |
孤儿 |
低保家庭 |
困难优抚对象 |
农村困难家庭 |
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初中学校
意见
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审核人: 签章
月 日 |
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乡(镇)或街道办事处民政办意见 |
审核人: 签章
月 日 |
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县(市、区)民政局(慈善协会)意见 |
审核人: 签章
月 日 |
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县(市、区)教育局意见 |
审核人: 签章
月 日 |
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宜昌市
慈善总会
意见
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审核人: 签章
月 日 |
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宜昌市
教育局
意见
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审核人: 签章
月 日 |
备注:申报“阳光班”考生由县市慈善部门、教育行政部门和初中学校审批。 申报“励志班”考生由教育行政部门和初中学校审批。