厦门市2014年中招体育考试免考申请表

学 校

报名号

姓 名

性 别

申

请

理

由

残疾等级或丧失运动能力情况：

申请日期：     年   月  日

                 学生家长签字：

附：残疾证（或医院证明）    份。

报

名

点

审

核

意

见

公示时间：            公示地点：

群众反映意见及查实情况：

学年常规体检情况：

报名点审核意见：

                            校长签名：              年  月  日（学校盖章）

上级核准

意见

                                        年  月  日  （盖章）