本市非本区常住户口小学毕业生要求在集美升学申请表
区 小学 年 月 日
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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何时就读本校 |
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学号 |
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常住户口所在地 |
街道 居委会
区
（镇） （村）第 组 |
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现在居住地 |
街道 居委会
区 路 号 室
（镇） （村） |
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监护人情况 |
称 谓 |
姓 名 |
工作单位 |
职务 |
联系电话 |
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申
请
理
由 |
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原就读小学入户调查情况 |
（学校盖章）
年 月 日 |
区招生办
意见 |
（盖章）
年 月 日 |
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说明：（1）本市非本区户口的小学毕业生，回原籍确有困难，需在集美升学的填写此表
（2）本申请表附上户口复印件及其他相关资料，由原就读小学进行入户调查，并填写相关情况及意见，后报区招办审批。
