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中国药科大学2009年自主招生申请表
来源:招生考试网 2008-11-24 21:10:26 【字体:小 大】

中国药科大学2009年自主招生填表须知

 

1、请在阅读《中国药科大学2009年自主选拔录取招生简章》后填写申请表格,并签署申明。

2、请申请人将申请表连同其他申请材料尽快寄至:

江苏省南京市中央路童家巷24号   中国药科大学招生办公室

邮编:210009

封面注明“自主招生申请材料”。申请截止日期:2009年3月15日。

3、如果在申请过程中遇到任何问题,请通过以下方式与我们联系:

咨询电话:  025-83271319  025-83271422;   传真:025-83245186

你也可以通过以下方式了解我校的信息:

中国药科大学招生办公室:http://zb.cpu.edu.cn    

学校主页:www.cpu.edu.cn

 

 

申     明

本人已阅读《中国药科大学2009年自主选拔录取招生简章》,遵循该方案的有关规定,接受中国药科大学自主招生的考核。

我本着诚实、严谨的态度郑重递交此申请。

 

签名:                                日期:              

 

此表可以复印或在我校招生网站(http://zb.cpu.edu.cn)上下载。

中国药科大学2009年自主选拔录取申请表

 

学科类别:理工类(   )            文史类 (   )                 请在括号内打“ √“

姓名

 

性别

 

出生日期

 

民族

 

一寸照片

(加盖公章)

省份

 

身份证号

 

政治面貌

 

通信地址

 

邮政编码

 

家庭电话

 

移动电话

 

家庭

成员

姓  名

工  作  单  位

职   务

联系电话

父亲

 

 

 

 

母亲

 

 

 

 

毕业中学

 

中学联系人

 

联系人电话

 

中学地址

 

邮政编码

 

各科成绩

语文

数学

英语

物理

化学

生物

历史

地理

政治

技术

盖教务处章有效

会 考 成 绩

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

学业水平测试必修科目成绩

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

此栏由江苏

考生填写

高中阶段受过何种奖励、获何种奖项及名次(复印件附后)

 

中学综合评定及推荐意见

 

 

 

公章:                 校长签名:                   年    月    日

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