湘潭大学2017年高水平运动员招生体育专项测试报名表
姓 名 出生
年月 照片
性 别 测试
项目 位置/小项
运动员等级 考生号
通讯地址
联系电话 身高 ㎝ 体重 ㎏
其他特长 所在学校
简
历 起止年月 在何地、何校学习 证明人
家庭
成员
情况 关系 姓名 工作单位 电话
父亲
母亲
教练员姓名 联系电话
学业水平考试成绩 政治 语文 数学 物理 化学 历史 地理 生物 外语 总分
运动训练简历、主要技术特点
教练员签字： 年 月 日
比赛获奖情况
中学推荐意见 校长签字： 年 月 日 学校（盖章）
注：报考篮球应在“位置/小项”栏注明内/外线，羽毛球项目应注明甲/乙组，田径项目应注明小项。
