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2013青岛市南区幼儿园报名申请表

来源:青岛市南区教育局 2013-5-13 19:36:57

 

 

 

市南区幼儿园报名申请表

2013版)(市南区户籍儿童)

 

幼儿园

 

幼儿信息

姓名

性别

出生日期

民族

 

 

          

 

幼儿身份证号

 

社保号

 

户籍地址

 

迁入时间

 

户主姓名

 

户主身份证号

 

户籍所在地产权分类(选择)

 

1.自有产权2.夫妻共有产权3.与他人共有产权4.军产5.承租公房6.承租军产7.承租单位自管房8.回迁安置房9.产权正在办理10.已购房,开具发票11.已拆迁且就地安置12.已拆迁且异地安置13.已拆迁且货币补偿14.无产权15.办公用房16.营业用房17.集体宿舍18.空挂户19.其他(请写明:)

产权人(承租人)姓名

 

身份证号

 

与户主关系

与幼儿关系

房产证编号

房产证颁发时间

 

 

 

         

是否实际居住

 

实际居住地

 

备注

 

监护人信息

  

姓名

国籍

单位

职务

 

 

 

 

身份证号

 

联系电话

 

单位地址

 

   

姓名

国籍

单位

职务

 

 

 

 

身份证号

 

联系电话

 

单位地址

 

其他监护人

姓名

国籍

单位

职务

 

 

 

 

身份证号

 

联系电话

 

单位地址

 

与幼儿关系

 

户口簿(索引页、幼儿户口登记页)

[合格/不完整]

监护人居住证

[合格/不完整]

监护人身份证

[合格/不完整]

监护人在市南区工作证明

[合格/不完整]

房屋产权证明或租赁证明

[合格/不完整]

 

 

 

审验人:

 

复核人:

 

 

我声明本申请表所填内容是真实、有效、完整的。

所附复印件是真实的。

 

签名

 

日期

申请人提交复印件与原件是否一致。

申请人填写内容与实际情况是否一致。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

备注:1.港澳台同胞、海外华侨,外籍人士,在身份证号栏请填写有效护照号码、台胞证或其他证件。

  2.此表应于65610进行网上填报,没有提前在网上填报的家长,也可于报名当日在幼儿园工作人员协助下进行网上填报。


 

 

 

市南区幼儿园报名申请表

2013版)(非市南区户籍儿童)

 

幼儿园

 

幼儿信息

姓名

性别

出生日期

民族

国籍

 

 

        

 

 

幼儿身份证号

 

社保号

 

户籍地址

          

实际居住地

实际居住地

 

房屋来源

自有/租赁

产权人

 

身份证号

 

承租人

 

身份证号

 

产权人(承租人)与幼儿关系

 

房产证编 

 

房产证颁发时间

(开始承租时间)

      

监护人信息

  

姓名

国籍

单位

职务

 

 

 

 

身份证号

 

联系电话

 

单位地址

 

   

姓名

国籍

单位

职务

 

 

 

 

身份证号

 

联系电话

 

单位地址

 

其他监护人

姓名

国籍

单位

职务

 

 

 

 

身份证号

 

联系电话

 

单位地址

 

与幼儿关系

 

户口簿(索引页、幼儿户口登记页)

[合格/不完整]

监护人居住证

[合格/不完整]

监护人身份证

[合格/不完整]

监护人在市南区工作证明

[合格/不完整]

房屋产权证明或租赁证明

[合格/不完整]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

审验人:

 

复核人:

 

我声明本申请表所填内容是真实、有效、完整的。

所附复印件是真实的。

 

签名

 

日期

申请人提交复印件与原件是否一致。

申请人填写内容与实际情况是否一致。

备注:1.港澳台同胞、海外华侨,外籍人士,在身份证号栏请填写有效护照号码、台胞证或其他证件。

  2.此表应于65610进行网上填报,没有提前在网上填报的家长,也可于报名当日在幼儿园工作人员协助下进行网上填报。


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