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2016合肥长丰县中考体育考试免考申请表
来源:长丰县教育体育局 2016-3-10 21:32:11

2016年长丰县初中毕业学业体育考试免考申请表

准考

证号

 

姓名

 

照

 

 

片

性别

 

学校

班级

 

申请

免考

原因

 

考生

签名

 

家长

签名

 

班主任

签名

 

体育教师签　　名

 

公

示

情

况

 

残疾考生

目测人签名

 

学

校

意

见

 

 

（盖　章）

年　　月　　日

县局

招办
审批
意见

 

（盖　章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

备注：附县级以上医院疾病诊断证明书及病历或残疾证、学生健康档案复印件。
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