姓  名

性别

民族

免冠彩色

照片

（1吋）

出生年月（ 岁）

入党时间

籍  贯

生源地

学  历

学  位

毕业院校及专业

报考市（州）

报考县市区

身份证号

何年何月至何年何月担任何主要学生干部

何年何月至何年何月在何地从事何基层服务项目工作

何年何月被评为何级三好学生

联系电话

简

历

主要奖惩

情况

家庭主要成员及重要社会关系

称 谓

姓 名

年龄

政治面貌

工作单位及职务

高校院(系)或基层服务项目人员工作所在地县（市、区）项目计划业务主管部门推荐意见

（盖章）

年  月  日   

高校党委组织部（毕业生就业部门）或基层服务项目人员省级业务主管部门推荐意见

                            （盖章）     

年  月  日   

招录市（州）委组织部资格复审意见

                            （盖章）    

年  月  日