附件2：
株洲市公开选拔县（处）级领导干部报名登记表
姓 名
性 别
出 生
年 月
照片
民 族
籍 贯
出生地
参加工作年月
入 党年 月
健 康状 况
专业技术职务
熟悉专业
有何特长
学 历学 位
全日制教 育
毕业院校
系及专业
在 职
教 育
工作单位及职务
现任职级
任现职级
时 间
任前一职级
联系电话
身份证号
报考单位及职务
工
作
简
历
奖
惩
情
况
报名序号：
近3年年度
考核情况
2006年
2007年
2008年
家庭主要成员及主要社会关系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
所
在
单
位
意
见
（盖章）
年 月 日
资
格
初
审
查
备
注
注：“资格初审意见”按干部管理权限由干部管理部门填写；“资格审查意见”由市公选办填写；选拔乡镇（街道）党政正职到市直机关任职的，可填报2个报考单位，第1个视为第一志愿。
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