泰安市高中段学校招生农村户口独生子女考生登记表

县（市、区）                初中毕业学校                        准考证号

姓  名			性别			民族		一寸近期 免冠照片
出生年月			是否团员
父亲姓名				母亲姓名
家庭详细地址
乡镇政府（街道办事处） 意    见		经办人签字：            负责人签字： 年   月   日（单位公章）
县市区人口与 计划生育局 意    见		经办人签字             负责人签字：     年   月   日（单位公章）

    注：本表只有符合《关于做好农村独生子女高中段学校报名资格审核工作的通知》（泰计育字〔2001〕20号）规定的考生才能填写，考生所在乡镇政府（街道办事处）、县市区人口与计划生育局意见栏无经办人、负责人签字和单位公章无效。