2010年海南省普通高校招生
少数民族聚居地区少数民族考生民族成份审查表
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报考所在市县 |
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报考卡号 |
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相 片
（本人所在学校或
单位盖章） |
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姓 名 |
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性 别 |
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出 生
年 月 |
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曾用名 |
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籍 贯 |
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政治
面貌 |
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身份证号码 |
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民 族 |
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所在学校或单位 |
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民族成份
随父或母 |
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本人民族成份
是一贯填报或何时
经何部门批准变更 |
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籍 贯 |
省（区） 市（县） 乡（镇） 村委会 |
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家庭主要成员及主要社会关系情况 |
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姓名 |
与本人
关系 |
年 龄 |
职 业 |
籍 贯 |
民 族 |
所在单位或住址 |
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父 亲 |
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母 亲 |
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祖 父 |
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祖 母 |
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外祖父 |
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外祖母 |
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本人所在学校或
单位意见 |
负责人签名： （单位盖章） 年 月 日 |
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村民委员会或居民委员会意见 |
负责人签名： （单位盖章） 年 月 日 |
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乡镇人民政府
意 见 |
负责人签名： （单位盖章） 年 月 日 |
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父或母所在
单位意见 |
负责人签名： （单位盖章） 年 月 日 |
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本人户籍所在地
派出所意见 |
负责人签名： （单位盖章） 年 月 日 |
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市县民宗局
审查意见 |
负责人签名： （单位盖章） 年 月 日 |
说明：
1.“村民委员会或居民委员会”、“乡镇人民政府”和“父或母所在单位”意见栏，由考生民族成份所随父或母的原籍村民委员会或居民委员会、原籍乡镇人民政府和现所在单位，证明父或母的民族成份以及与本人的关系。
2.“本人户籍所在派出所意见”栏，由本人户籍所在地派出所作出考生的民族成份确认意见。
3. 本表一式三份，一份由承办单位留存，一份由考生交报名点，一份由市县招办上送省考试局。
4.承办单位：各市县民族宗教事务局。
